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一氧化碳中毒反应

作者:管理员 发布日期: 2021.07.29 浏览:287

一般接触反应

接触一氧化碳后如出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者,属于一般接触反应。 

轻度中毒

轻度中毒者血液中碳氧血红蛋白浓度在10%~20%之间  ,出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、眼花、四肢无力、嗜睡、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍(如意识模糊、朦胧状态,但无昏迷)等症状,但无昏迷。此时如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可迅速缓解,并逐渐完全恢复。

中度中毒

中度中毒者血液中碳氧血红蛋白浓度在30%~40%之间 ,出现反应迟钝,除头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等外,可出现面色潮红,口唇呈樱红色,脉搏增快,多汗、昏迷,瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝,呼吸、血压可发生改变,中毒初期虽然意识清楚,但已无自救能力,意识障碍表现为浅至中度昏迷。此时如能及时移离中毒场所并经抢救后可渐恢复,一般无明显并发症或后遗症。 

重度中毒

重度中毒者血液中碳氧血红蛋白浓度在50%以上 ,意识障碍严重,呈深度昏迷或植物状态,各种反射减弱或消失,常见瞳孔缩小,对光反射正常或迟钝,四肢肌张力增高,牙关紧闭,或有阵发性去大脑强直,腱壁反射及提睾反射一般消失,腱反射存在或迟钝,并可出现大小便失禁。脑水肿继续加重时,表现持续深度昏迷,连续去脑强直发作,瞳孔对光反应及角膜反射迟钝,体温升高达39~40℃,脉快而弱,血压下降,面色苍白或发绀,四肢发凉,出现潮式呼吸。有的患者眼底检查见视网膜动脉不规则痉挛,静脉充盈,或见乳头水肿,提示颅内压增高并有脑疝形成的可能。有不少患者眼底检查阴性,甚至脑脊液检查压力正常,而病理解剖后证实有严重的脑水肿。